音樂治療其實是一個總稱,基於不同的理論基礎,不同的音樂治療學者發展出不同的學派及治療方法,而創意音樂治療(Creative Music Therapy)是其中一個學派,是由美國著名音樂家 Paul Nordoff先生及英國特殊教育家 Clive Robbins先生一同發展而成,所以這個學派又名 Nordoff-Robbins Approach。他們及接受這學派訓練的音樂治療師分別在不同國家包括美國、英國、澳洲、新西蘭等地設立了Nordoff-Robbins音樂治療中心,其中有些Nordoff-Robbins音樂治療中心亦與當地大學合辨專科課程訓練學生成為創意音樂治療師(NR Music Therapist)。
創意音樂治療的理論基礎:
- 相信每個人都有一個音樂小孩(Music Child)內住當中,音樂小孩指人類與生俱來對音樂
的反應,如聽到音樂會跟隨音樂拍子擺動身體、聽到音樂的情感而產生共鳴等,而且
這種對音樂的反應是人人皆有,無論一個人身心有多嚴重的殘障,都有能力對音樂作
出反應。這需要音樂治療師找出個人獨特的音樂小孩,從這個音樂小孩開始建立並突
破自己的限制以達到治療目標。
- Paul Nordoff 曾說 ‘We are made of music 人類本身是由音樂構成’,因為我們是有節奏有音調的生物,如我們的呼吸和心跳是有節奏的、我們的聲音是有高低音調等。音樂從最基本的層面看,其實與我們的心理生理功能(Psycho-physical functioning)有十分相似的地方,所以用音樂作治療是適合不過。
- 創意音樂治療的發展亦受到哲學理論人智學Anthroposophy影響,它提倡使用藝術性的治療 artistic therapies補足藥物治療,音樂或藝術作為媒介達致全人治療。
- 人本主義心理學Humanistic Psychology也是其中一個影響,Maslow 的心理學理論提倡
‘自我實現 Self-actualization’十分切合創意音樂治療有關音樂小孩的理念,並相信透過這個音樂小孩開始建立並突破自己的限制以達到治療目標。
創意音樂治療使用之技巧:
創意音樂治療師必須具備彈奏鋼琴能力,治療師會因應服務對象的情況和需要來設計並安排音樂治療的內容,個別治療和小組治療亦有所不同,主要的治療技巧會是即興奏樂 Improvisation 及特別編寫的樂曲及歌曲 Composed music or songs,前者就像是以音樂作對話,對於未能用說話、語言表達有困難或不想用說話表達自己的服務對象,即興奏樂就成為一個表達自己的渠道,對他們來說,這樣既安全又沒有對或錯,治療師會按服務對象的節奏、快慢、力度等音樂元素與他合奏配合對象的音樂小孩,即時譜出旋律音韻配合他當時的情緒或以音樂支持著他去表達和抒發,如有需要,治療師以即興奏樂方式唱出有關服務對象的歌詞幫助他表達或達到特定的治療目的。至於使用特別編寫的樂曲及歌曲是按服務對象的需要而使用,例如治療目的是讓他們建立專注能力,治療師會使用一些歌曲或自行創作一些歌曲以達到目標。當然亦會用音樂合奏或唱歌等方法來達到治療目標。簡言之,創意音樂治療需要治療師和服務對象互動一同產生自己的音樂以幫助他們表達自己和達到治療目標,當中需要很多創意思維。
Written by Phyllis Tam
文章由註冊音樂治療師 Phyllis Tam 撰寫