音樂治療可分為兩大基本做法: 接收式音樂治療法Receptive Music Therapy 及表達式音樂治療法Expressive Music Therapy; 前者主要讓服務對象透過聆聽音樂或歌曲為治療方向,藉著音樂聆聽進入他們內心世界以便讓治療師了解他們的心理狀況及情緒困擾; 後者主要讓服務對象透過樂器彈奏之方法讓他們進行自我表達、宣洩情緒、建立一些能力,例如大小肌肉的使用及協調能力等,治療師亦會視乎個別情況去決定該服務對象使用什麼樂器以達致特定的治療目標,又或者讓服務對象選擇他想使用的樂器來作為一個切入點以達致特定的治療目標。
樂器彈奏是音樂治療中不可或缺的元素,在即興奏樂的環節,服務對象可使用各類型的樂器,無論吹、彈、敲、打等方式去表達自己,使用樂器便成為溝通的渠道,亦間接地訓練他們大小肌肉的使用及協調能力,並提升專注力等等。
樂器彈奏亦時常用於小組音樂治療,我們稱為音樂合奏(Ensembles) ,治療師會選取合適用來合奏的樂章或歌曲,又或者讓服務對象選取自己喜歡的音樂與組員進行音樂合奏,治療師會事先評估和衡量各組員的能力及喜好去安排所用的樂器,再進行編曲及編上和弦使所選取的音樂更豐富,再用他們能力所做到的方法使他們共同合奏,這有助於他們地訓練他們大小肌肉的使用及協調能力,並提升專注力之餘,亦可達致社交的目的,有助建立合作性、控制能力、和別人互相協作及用心聆聽的能力等等,還可以讓他們體驗到音樂的美感和樂趣。
<本文由註冊音樂治療師譚美寶小姐攢寫>